宁乡市玉潭街道社区卫生服务中心放射机房改建建设项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ***玉潭街道社区卫生服务中心放射机房改建建设项目 建设地点 **省******玉潭街道人民路**号、春城南路**号 建筑面积 （平方米） *** 建设单位 ／ 法定代表人 周奇志 联系人 周奇志 联系电话 *********** 项目投资(万元) *** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 改建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 ***玉潭街道社区卫生服务中心玉潭街道人民路**号于本院医院综合楼三层放射科DR室（DR机房）改建*间照片室；***玉潭街道人民路**号本院服务中心三层改建*间全景机房；***玉潭街道春城路**号春城分院一层放射科DR室（DR机房）改建*间照片室；***玉潭街道春城路**号春城分院一层放射科CT室（CT机房）改建*间照片室。一共*台III 类射线装置。 二、建设规模 *.原有*台YJF**DR型号数字化医用X射线摄影系统（DR），最大管电压：***kV， 最大管电流：***mA，使用位置位于玉潭街道人民路**号本院医院综合楼三层放射科DR室（DR机房）。 *.原有*台PAPAYA Plus型号口腔全景X射线机(全景机)，最大管电压：**kV， 最大管电流：**mA，使用位置位于玉潭街道人民路**号本院服务中心三层全景机房。 *.新增*台 DP***型数字化医用X射线摄影系统（DR），最大管电压***kV，最大管电流***mA，使用位置于综合楼放射科一层DR室 。 *.新增*台SOMATOM go.Now型X射线计算机体层摄影设备（CT），最大管电压***kV，最大管电流***mA，使用位置于玉潭街道春城路**号春城分院综合楼放射科一层CT室。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: *、本院DR机房四面墙体均为***mm实心红砖加**mm硫酸钡水泥，顶棚为***mm现浇混凝土加**mm硫酸钡水泥，防护门为*mm厚铅板，防护窗为*mmPb铅玻璃；全景机房四面墙体均为***mm实心红砖加**mm硫酸钡水泥，顶棚和地面为***mm现浇混凝土加**mm硫酸钡水泥，防护门为*mm厚铅板，防护窗为*mmPb铅玻璃。春城分院DR机房四面墙体均为***mm实心红砖加**mm硫酸钡水泥，顶棚为***mm现浇混凝土加**mm硫酸钡水泥，防护门为*mm厚铅板，防护窗为*mmPb铅玻璃；CT机房四面墙体均为***mm实心红砖加**mm硫酸钡水泥，顶棚为***mm现浇混凝土加**mm硫酸钡水泥，防护门为*mm厚铅板，防护窗为*mmPb铅玻璃。*、警示标识和指示灯：照片室受检者防护门上均张贴电离辐射警告标识，防护门上均方安装作状态指示灯，指示灯与防护门均设置门灯联动装置。 *、通风装置： 照片室均设置有* 台**通风装置进行通排风，并在机房内设置有空调，机房内拥有良好的 通风，满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ***- ****）规定的要求。*、根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ***－****）要求，本项目所有机房内均为受检者和患者配备足够数量的防护用品。*、安全管理措施（*）成立放射防护管理委员会。（*）制定应急预案和一系列完善的辐射安全管理制 度，并张贴上墙。（*）辐射工作人员应佩戴个人剂量计，并定期进行测读，建立个人剂量档案和个人健康档案。（*）辐射工作人员参加辐射安全和防护知识培训并取得合格成绩。   承诺： 周奇志承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 周奇志 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。