上海华尔康星辰口腔门诊部放射科电离辐射建设项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **华尔康星辰口腔门诊部放射科电离辐射建设项目 建设地点 ***直辖****九亭镇九亭大街***号 建筑面积 （平方米） ****.* 建设单位 **华尔康星辰口腔门诊部 法定代表人 闵国杨 联系人 伍毓倩 项目投资(万元) **** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 主要从事口腔门诊服务，以及射线装置，地点位于******九亭镇九亭大街***号（CT室）。由专业人员操作。射线装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，型号：CS ****SC *D 设备编号：JCIM*** 生产厂家：Careatream Dental LLC 主要参数：管电压： **kv 管电流： **mA。 射线装置名称：微焦点牙科X射线，型号：MSD-III，生产厂家：**梅生医疗科技股份有限公司，设备编号：******， 主要参数：管电压： **kv 管电流： *mA。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: *.警示标识：X射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯，告诫无关人员请勿靠近照射场地，工作人员应在射线装置周围*m处设置警示标线，以防无关人员进入。*屏蔽防护措施X射线装置工作场所均安装铅板隔离，机房的防辐射检测均符合标准要求。*.为工作人员配备*台辐射监测仪、铅服、围脖及铅帽等设备。   承诺：**华尔康星辰口腔门诊部 闵国杨承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **华尔康星辰口腔门诊部， 闵国杨 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。