上海欣康门诊部口腔X射线机房

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **欣康门诊部口腔X射线机房 建设地点 ***直辖****广中路***号 建筑面积 （平方米） *** 建设单位 **欣康门诊部 法定代表人 李艳 联系人 杨珏 项目投资(万元) *** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 扩建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 医院；专科疾病防治院(所、站)；妇幼保健院(所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务项中住院床位**张以下的(不含**张住院床位的)。 建设内容及规模 本门诊部一楼内拟扩建的一间CBCT室（内置一台PHT-**LHS型“口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备”）和改建的一间牙片室（内置一台JYF-**D型“牙科X射线机”）及周围区域辐射屏蔽防护设计与拟设置的安全防护设施、放射防护管理措施以及建设项目相关放射工作人员等。 CT室设计有效使用面积为*.**M*,(*.**M**.**M), 室内空间高度为*.**m，牙片室设计有效使用面积为*.**m*，室内空间高度为*.**m。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 生态影响 有环保措施: 机房各侧防护墙、防护门、观察窗和顶棚的屏蔽设计值均大于核算值且符合GBZ***-****标准对机房屏蔽护铅当量厚度的要求。门诊的牙片室机房机房各侧防护墙、防护门、观察窗和顶棚的屏蔽设计值均大于核算值且符合《放射诊断放射防护要求》GBZ***-****的标准对机房屏蔽防护铅当量厚度的要求   承诺：**欣康门诊部 李艳承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **欣康门诊部， 李艳 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。