天津市武清区博世口腔门诊部

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建设项目环境影响登记表 项目名称 ******博世口腔门诊部 建设地点 ***直辖**********杨村街道慧翔龙苑底商**** 营业面积 （平方米） ***.* 建设单位 ***博世口腔门诊有限公司 法定代表人 倪洪海 联系人 倪洪海 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一建设内容 一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，用于放射诊断。 二，建设规模 购置一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，产品英文名称：*DDental lamging system，产品型号：pp*，电源电压：***v~电源频率：**Hz，输入功率：**kV，**.*mA。应应用场所位于*****博世口腔门诊部二楼北面ct室。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 污染防治指施一、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空问要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。*、警示标识：所有的机房病人出入门外 *m 处应设黑黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。*、通风装置：射线装置机房设置**排风装置，并保持良好的通风*、照射剂量控制：根据射线装置的实际工作情采取的环保措施 況配备可升降的含铅挡板及排放去向为受检病人的非检查部位提供遮挡，尽量减少受照剂量：使用场所应配置铅屏风，以保护其他非照射病人和医生。*、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计卡*个、辐射剂量仪*个、铅冒*顶，铅衣*件，铅裙一件，铅围脖*件。安全管理措施*、有专职管理大员负责辐射安全管理。*、规章制度：操作规岗位职责、射防护修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制人员培训计划、监测方案：射线装量设设黑蓝色警戒线，告戒无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电高辐射标志并有中文说明，无关人员入内。*、通风装置：射线装置机房设置**并保持良好的通风各射线装置的实际工作情主要环境形响：医院已配备、有专职岗位职责、辐射防护放射性同位和射线装置使用登记制人员培训计划、监测人剂量档案、职业健康体、个人健康档突   承诺：***博世口腔门诊有限公司 倪洪海承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***博世口腔门诊有限公司， 倪洪海 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。