贵港蓝天口腔医院江南口腔门诊部新建射线装置项目环境影响登记表

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **蓝天口腔医院**口腔门诊部**射线装置项目环境影响登记表 建设地点 **壮族自治区********路东侧碧桂园.城央府*幢***号 营业面积 （平方米） *** 建设单位 **蓝天口腔医院 法定代表人 宁振健 联系人 范春燕 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容：门诊放射科**射线装置应用。二、建设规模：**蓝天口腔医院**口腔门诊部**医用射线装置应用项目，本次**射线装置使用规模：（*）牙科X射线机*台，型号：SIRAY PLUS，使用位置：一楼放射科小牙片机室。（*）口腔X射线计算机体层摄影设备*台，型号：Smart *D，使用位置：一楼放射科。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、污染防治措施：*、警示标识:门诊X 射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯，告戒无关人员勿靠近照射场地;公司应在射线装置周围 *m 处设置警戒线，以防止无关人员进入。*、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置，使用铅防护门，铅防护观察窗，阻挡射线泄露;公司设备待机状态时、人员近距离对合金板材试片测试时以及偶尔人工对合金板材进行片头处理时，须对射线装置进行关闭后才可实行运作;或者发现故障时，射线装置断电，再由专业的维修和检测人员进入检查。*、防护用品和监测仪器:公门诊由*名辐射工作人员配备个人剂量计配备 *台辐射监测仪。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理*、规章制度: 操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案*、辐射事故应急措施*、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案*、* 人参加辐射安全和防护知识培训。   承诺：**蓝天口腔医院 宁振健承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **蓝天口腔医院， 宁振健 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。