天津市西青美齐口腔门诊有限公司使用III类口腔CT射线装置项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 *****美齐口腔门诊有限公司使用III类口腔CT射线装置项目 建设地点 ***直辖****中北镇**苑底商*门A区 占地面积 （平方米） * 建设单位 *****美齐口腔门诊有限公司 法定代表人 韩学媛 联系人 杨涪钛 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 **美齐口腔门诊部于门诊二层口腔CT室购置一台**菲森科技有限公司牙科口外X射线设备，用于医用牙科诊断，设备型号：Dentrix **,最大管电流**mA，管电压**kV，该设备已完成放射职业病危害预评和控评价，并取得放射诊疗许可证。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施:采取的环保措施 一、污染防治措施:*、机房防护经检测符合标准要求;*、警示标识：在机房内及机房门上张贴了相应的标识;*、通风装置 ；在机房内安装排风扇 ；二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、制定规章制度 ；*、辐射事故应急措施。 *、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、 个人健康档案。*、有*人参加辐射安全和防护知识 培训。三、废弃物最终去向:该建设项目不会产生放 射性废物。   承诺：*****美齐口腔门诊有限公司 韩学媛承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 *****美齐口腔门诊有限公司， 韩学媛 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。