南安金淘伟平口腔门诊部（口腔CBCT）放射诊断建设项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **金淘伟平口腔门诊部（口腔CBCT）放射诊断建设项目 建设地点 **省********金淘下圩街***-***号 建筑面积 （平方米） *.** 建设单位 **金淘伟平口腔门诊部 法定代表人 吴伟平 联系人 吴伟平 项目投资(万元) *.* 环保投资(万元) *.* 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 改建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 厂家：***菲森科技有限公司, 装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 , 型号：Dentrix ** ,设备编号：EW**AA**TO ,主要参数：**kv，**mA,所在场所：门诊部一层西北侧口腔CT室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 采用**排风装置，经过通风换气进行   承诺：**金淘伟平口腔门诊部 吴伟平承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **金淘伟平口腔门诊部， 吴伟平 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。