深圳御龙云景口腔门诊部一楼口腔CBCT放射诊断新建项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **御龙云景口腔门诊部一楼口腔CBCT放射诊断**项目 建设地点 **省************民治街道龙塘社区御**庭*** 占地面积 （平方米） ** 建设单位 **御龙云景口腔门诊部 法定代表人 莫华燕 联系人 莫燕华 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 **一间口腔CBCT机房，使用一台口腔CBCT射线装置 二、建设规模 *、使用mDX-**SDKL*A型口腔CBCT射线装置（最大管电压***kV，最大管电流**mA，数量*台） *、口腔CBCT射线装置使用位置；一楼口腔CBCT室。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、污染防治措施*、电离辐射警告标志，机房防护门上*个，工作状态指示灯，机房防护门上方 与机房门联锁、有效，关门灯亮，灯箱字体显示为红色；开门灯灭，灯箱字体不显示。警示语句 工作指示灯箱 “射线有害，灯亮勿入”闭门装置 机房防护门 *个手动平开门，带自动闭门装置，观察窗 ，控制室 ，能够完全观察到受检者状态，放射防护注意事项 ，候诊区域 醒目，内容全面、规范，公告栏 候诊区域 醒目，张贴有公告栏二、安全管理措施*、有专（兼）职管理人员负责辐射安全管理*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案等*、辐射事故应急预案*、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案*、*人参加辐射安全和防护知识培训   承诺：**御龙云景口腔门诊部 莫华燕承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **御龙云景口腔门诊部， 莫华燕 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：********************。