太原市万柏林区小井峪社区卫生服务中心新增使用3台III类射线装置应用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 *******小井峪社区卫生服务中心新增使用*台III类射线装置应用项目 建设地点 **省***********小井峪下元村北路 占地面积 （平方米） **.** 建设单位 大原*****小井峪社区卫生服务中心 法定代表人 刘文媛 联系人 韩苗苗 联系电话 *********** 项目投资(万元) *** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 改建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 新增使用壹台医用Ⅲ类X射线装置（*台胃肠机）。 二、建设规模 使用DRF-*型医用诊断X射线机（胃肠机）（最大管电压***kV、最大管电流***mA，使用地点位于门诊楼一层西南角胃肠机房）。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: *、污染防治措施①警示标识：机房防护门上设置了电离辐射警告标志及中文警示说明；受检者防护门上方安装有工作状态指示灯，灯箱显示“射线有害，灯亮勿入”标语，告诫无关人员勿靠近机房。②屏蔽防护措施：胃肠机房东墙和北墙为***mm实心砖墙 **mm硫酸钡水泥，等效*.*mmPb、西墙和南墙为***mm实心砖墙 **mm硫酸钡水泥，等效*.*mmPb；北墙安装*mmPb防护门和*mmPb观察窗，顶棚为***mm混凝土浇筑，顶棚下方吊顶上方 *层×**mm硫酸钡板并用铅皮填补板之间的缝隙，等效*.*mmPb；地面下方为地基均满足相关标准要求。③防护用品和监测仪器：配备*名辐射工作人员，并配备个人剂量计；胃肠机工作场所配备有*件成人铅橡胶性腺防护围裙（*.*mmPb）、*件成人铅橡胶防护衣（*.*mmPb）、*件成人铅防护颈套（*.*mmPb）、*顶成人铅橡胶帽子（*.*mmPb）、*件儿童铅橡胶颈套（*.*mmPb）、*件儿童铅橡胶性腺防护围裙（*.*mmPb）。*、安全管理措施①医院成立了辐射安全与环境保护管理领导组，有兼职管理人员负责辐射安全管理。②制定了规章制度：《辐射安全与防护管理规定》《辐射安全和防护设施维护与维修制度》《辐射防护和安全保卫制度》《监测方案》《辐射工作人员个人剂量管理制度》《辐射工作人员培训计划》《辐射工作人员岗位职责》《胃肠机操作规程》《台账及档案管理制度》《受检者防护制度》。③中心制定了辐射事故应急处理预案。④对辐射工作人员进行了个人剂量监测并建立个人剂量档案；定期进行职业健康体检并建立个人健康档案。⑤*名辐射工作人员进行了辐射安全和防护知识自主学习，考核合格。*、废弃物排放去向：本项目不产生放射性“三废。”   承诺：大原*****小井峪社区卫生服务中心 刘文媛承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 大原*****小井峪社区卫生服务中心， 刘文媛 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。