许昌中医院口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备建设项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 **中医院口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备建设项目 建设地点 **省********路**号 建筑面积 （平方米） *.** 建设单位 **中医院 法定代表人 张国亭 联系人 刘超星 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 扩建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 射线装置使用规模： 口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（站位 以下简称“口腔CBCT”） （*）口腔CBCT（西诺德牙科设备公司），最大管电压 **kV，最大管电流 **mA，使用位置门诊楼*层口腔科口腔CBCT机房； （*）射线种类为X射线； （*）射线朝向：CBCT模式：***度;；全景模式：***度;；侧位模式：朝向东侧。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 环保措施: 一、污染防治措施 *、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有射线束直接照射门、窗和管线口位置。*、警示标识：所有的机房病人出入门外*m 处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近；辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。*、通风装置：射线装置机房设置**排风装置，并保持良好的通风。*、照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板或铅衣铅帽，为受检病人的非检查部位提供遮挡，尽量减少受照剂量。*、防护用品和监测仪器：本项目配备个人剂量计*个、铅衣*件，铅帽*个，铅制围领*个，CBCT机房北墙安装铅玻璃观察窗。二、安全管理措施 *、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、制定有操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。*、制定有辐射事故应急预案及应急措施。*、定期对个人剂量检定、建立个人剂量档案、组织职业健康体检、建立个人健康档案。*、定期安排专职工作人员参加辐射安全和防护知识培训。   承诺：**中医院 张国亭承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **中医院， 张国亭 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。