五莲县康复医院（日照市康复医院）移动式三维C臂防护建设项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ***康复医院（***康复医院）移动式三维C臂防护建设项目 建设地点 **省********山路**号 占地面积 （平方米） ** 建设单位 ***康复医院（***康复医院） 法定代表人 吴希军 联系人 李伟 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容:医院新增射线装置应用。 二、本次新增射线装置使用规模。 移动式*维C形臂：最大发生器功率*KW，最大管电压***KV，最大管电流***mA，使用位置为*号楼*楼介入手术室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施:环保措施:一、污染防治措施*、机房防护设计:射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备空间及辐射防护要求，机房布局合理。*、警示标识:机房病人出入门外设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近，辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。*、通风装置：室内层流保持良好通风。*、照射剂量控制：为受检病人的非检查部提供遮挡，尽量减少受照剂量。*、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂计*个、辐射剂量仪*、铅衣*件、铅围裙*、铅屏风*块、铅围脖*、铅防护眼镜* 副、铅帽*顶。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射装置使用登记制度、人员培训计划及检测方案齐全。*、辐射事应急措施完备。*、个人剂量检定、个人剂量档案、职共健康体检、个人健康档案齐全。   承诺：***康复医院（***康复医院） 吴希军承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***康复医院（***康复医院）， 吴希军 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。