贵阳观山湖金麦医院射线装置牙科（CT）应用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 **观山湖金麦医院射线装置牙科（CT）应用项目 建设地点 **省***观山湖区云潭街道下麦村村委会办公楼一、二、三层负一楼放射 占地面积 （平方米） *.** 建设单位 **金麦医院管理有限公司 法定代表人 赵正华 联系人 朱冰亚 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) *.* 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 放射科机房使用口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（CT）一台。 二、建设规模*、使用型号朗视四合一Smart *D-XS，主要参数***KV,**MA *.装置使用位置：***观山湖区老湾塘路金麦医院负一楼放射科 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 环保措施: 环保措施：一、污染防治措施*、警示标识：公司X射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯，告诫无关人员勿靠近照射场地，在射线装置周围设置*米警戒线以防无关人员进入。*、屏蔽防护措施：观察窗口设置铅玻璃、机房有屏蔽防护施工（四周采用硫酸钡防护涂料）；安装专业厂家生产的铅门；有具备屏蔽措施的操作间；地面防滑防渗防辐射。*、防护用品和监测仪器：为工作人员配备个人剂量计，配备个人剂量报警仪。且配备了铅衣，铅帽，铅围脖等防护用品。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度，设备检修维护制度，射线装置使用登记制度，人员培训计划，监测方案。*、有辐射事故应急措施。*、有个人剂量检定，个人剂量档案、职业健康体检，个人健康档案。*、参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的放射源由具有资质的废旧放射源收储单位回收   承诺：**金麦医院管理有限公司 赵正华承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **金麦医院管理有限公司， 赵正华 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。