日照市东港云鹏口腔诊所新增一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 *****云鹏口腔诊所新增一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 建设地点 **省********街道海曲东**水晶花园****＃*单元***、***号 营业面积 （平方米） *** 建设单位 ******云鹏口腔诊所 法定代表人 李云鹏 联系人 李云鹏 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 建设内容及规模 *.名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 *.型号：Dentrix** *.产品编号：EW**ABKHRW *.最高管电压：**kV *.最大管电流：**mA *.位置：诊所一楼西北侧口腔CBCT室 *.生产厂家：***菲森科技有限公司 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: *.CT机房四周墙体采用龙骨架 *mm铅皮 、机房门采用*mmPb铅门、观察窗采用*mmPb铅玻璃。*.防辐射装备有铅衣、铅帽、铅手套、铅眼镜、报警仪等防护措施。已建立健全各项规章制度。   承诺：******云鹏口腔诊所 李云鹏承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ******云鹏口腔诊所， 李云鹏 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。