福州市仓山区吴晓芳口腔诊所新增口腔X射线装置项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 ******吴晓芳口腔诊所新增口腔X射线装置项目 建设地点 **省********镇万里村牛眠山巷**-**号 营业面积 （平方米） *** 建设单位 ******吴晓芳口腔诊所 法定代表人 吴晓芳 联系人 吴晓芳 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、设备名称：口腔数字化X射线机；型号：PaX-Uni*D；最大管电压**kV、最大管电流**mA；生产厂家：韩国威泰股份有限公司；属于Ⅲ类射线装置。 二、使用场所：口腔CT室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、污染防治措施*、设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并目安装工作警示灯，设备工作时开启警示灯，告诫无关人员勿靠近照射场地。*、屏蔽防护措施：已有*mm铅板及铅门隔离。*、防护用品和监测仪器辐射工作人员配备个人剂量计和个剂量报警仪。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案。   承诺：******吴晓芳口腔诊所 吴晓芳承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ******吴晓芳口腔诊所， 吴晓芳 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。