和平县上陵镇卫生院DR室改建项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ***上陵镇卫生院DR室改建项目 建设地点 **省******街镇 建筑面积 （平方米） ** 建设单位 ***上陵镇卫生院 法定代表人 黄志斌 联系人 黄东华 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 改建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 ***上陵镇DR室位于卫生院一楼，DR室建筑面积约**平方米。设置医用诊断X射线机一台，规格型号为PLD****型。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: *、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。*、警示标识：工作场所设置工作指示灯和电离辐射标志，注明工作时严禁人员入内。*、配备防护用品。做好对受检者、陪护人员的个人防护，对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、设置了监测方案，定期对工作场所进行辐射安全监测。*、建立放射工作人员职业健康档案和个人剂量档案，并终生保存。   承诺：***上陵镇卫生院 黄志斌承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***上陵镇卫生院， 黄志斌 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。