陆河县陈业仲口腔门诊部一层牙科全景机放射诊断新建项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ***陈业仲口腔门诊部一层牙科全景机放射诊断**项目 建设地点 **省******河田镇人民中路***号 占地面积 （平方米） *** 建设单位 ***陈业仲口腔门诊部 法定代表人 陈业仲 联系人 陈业仲 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 ***陈业仲口腔门诊部（以下简称门诊部）位于******河田镇人民中路***号，门诊部在一层配备一台口腔X射线计算机体层摄影系统（以下简称“牙科全景机”，含头颅摄影模式），型号：lmplagraphy，生产厂家：VATECHCO.,LTD，编号：***-*，参数：**kV，**mA，安置在门诊部一层牙科全景室，用于牙科X射线影像诊断。 二、建设规模 该牙科全景室四面墙体为**cm实心砖，加*mmpb硫酸钡涂料，防护门为*mmPb不锈钢防护门，观察窗为*mmPb铅玻璃，顶棚为钢架加*mmPb铅板，无地下层。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、污染防治措施*、警示标识：在机房门框上方设置红色警示灯，灯箱处写有“射线有害，灯亮勿入”警示语句；在机房门上张贴电离辐射标志、放射防护注意事项*、门灯联锁装置：门开灯灭，门关灯亮。*、防护用品和监测仪器：门诊部为*名辐射工作人员各配备一名个人剂量计，为机房受检者配备成人和儿童大领铅围脖各一件，为陪检者配备铅防护衣一件。二 安全辐射措施：*、有专职管理人员负责辐射安全管理*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。*、辐射事故应急措施*、个人剂量监测、个人剂量档案、职业健康档案管理*、*人参加辐射安全和防护自主培训   承诺：***陈业仲口腔门诊部 陈业仲承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***陈业仲口腔门诊部， 陈业仲 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。