口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备机房建设项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备机房建设项目 建设地点 **省*****高新区**省***高新区怡众名城A区（南区）**栋***号、***号 占地面积 （平方米） ** 建设单位 高新技术产业开发区医尚博康综合门诊部 法定代表人 张丽影 联系人 李洪亮 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) *.* 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容：**口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备一台，规格型号Smart*D-X ***** 三合一。 二、建设规模：放射源使用位置位于负一层地下口腔CT室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施: 环保措施:一、污染防治措施*、警示标识:在口腔颌面锥形束计算机体层摄影系统设备使用场所设置明显的电离辐射警告标志，并用中文注明“当心电离辐射”；X射线设备周围*m处设置警戒线。*、储源库:放射源源库门口设置电离辐射警告标志，防盗门实行双人双锁，并做到“防火、防水、防盗、防丢失、防破坏防射线泄漏”的安全措施。*、防护用品和监测仪器:公司为*名辐射工作人采取的环保措施员配备*只个人剂量计及排放去向，*台辐射监测仪。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。 *、规章制度:操作规程、 岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素使用登记制度、人员培训计划、监测方案。*、辐射事故应急措施。*、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。*、*人参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的放射源委托有资质的机构***环卫医用废弃物处理有限公司。   承诺：高新技术产业开发区医尚博康综合门诊部 张丽影承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 高新技术产业开发区医尚博康综合门诊部， 张丽影 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：********************。