汕头市潮南区峡山锦胜牙科门诊部核技术利用项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 ***潮南区峡山锦胜牙科门诊部核技术利用项目 建设地点 **省***潮南区峡山***国道南侧嘉盛豪庭二期A区第*幢第SA**单元（一层） 建筑面积 （平方米） *.* 建设单位 ***潮南区峡山锦胜牙科门诊部 法定代表人 马锦绵 联系人 王丹丹 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容：***潮南区峡山锦胜牙科门诊部在一楼**一间口腔CBCT室，配置一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备。 二、建设规模：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，数量*台，型号：Smart*D-X，生产厂家:**朗视仪器股份有限公司；额定参数：***kV；**mA，用于开展牙科X射线影像诊断工作。 射线装置具体使用位置：一楼口腔CBCT室，有效使用面积为*.*平方米。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、屏蔽防护措施：*、口腔CBCT室设计为独立的机房,机房的最小有效使用面积和机房内最小单边长度*.**米,均满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ***-****)的要求。*、机房的安全与防护设施完全按照国家的标准进行设计、施工和配置: ①东北、东南、西北墙：新砌**cm实心砖墙＋*mmPb硫酸钡涂料，防护当量相当于*.*mmPb，西南墙：原有混凝土墙体＋新砌**cm实心砖墙＋*mmPb硫酸钡涂料，防护当量相当于*.*mmPb；②机房防护门：不锈钢内夹*mmPb铅板，防护当量相当于*mmPb；③顶棚：*mmPb硫酸钡涂料，防护当量相当于*mmPb；④观察窗：*mmPb铅玻璃，防护当量相当于*mmPb；⑤地板：**cm厚混凝土＋*mmPb硫酸钡涂料，防护当量相当于*.*mmPb；⑥排风管道穿顶处：*mmPb铅板。*、辐射防护用品: 成人大领铅橡胶颈套*件，成人铅橡胶帽子*件，儿童大领铅橡胶颈套*件，儿童铅橡胶帽子*件，铅衣*件。二、安全管理措施*、设有大专及以上学历专职人员负责辐射安全管理工作。*、警示标识：机房门口设辐射警示标识、门灯联锁装置、电离辐射危害告知注意事项。*、门诊部制订、执行和落实辐射工作场所分区管理制度、辐射安全防护管理制度和各项环境保护措施,制订、执行和落实辐射工作人员岗位职责,落实辐射安全责任制；*、辐射事故应急措施；*、门诊部辐射工作人员通过单位自行培训辐射安全与防护考核；定期组织员工培训相关法律法规和辐射安全管理知识；*、不断加强对口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备使用的安全防护监督和管理,每年将委托有资质的监测机构对机房及周围环境进行辐射安全防护监测,每季度对辐射工作人员进行个人剂量监测。   承诺：***潮南区峡山锦胜牙科门诊部 马锦绵承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***潮南区峡山锦胜牙科门诊部， 马锦绵 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。