鄂尔多斯市第二人民医院新增射线装置核技术利用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 *****第二人民医院新增射线装置核技术利用项目 建设地点 ***自治区**********北路**号（*****第二人民医院—**部） 占地面积 （平方米） *** 建设单位 *****第二人民医院 法定代表人 李树林 联系人 李欣瑞 联系电话 *********** 项目投资(万元) ***.* 环保投资(万元) **.* 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 *****第二人民医院新增Ⅲ类射线装置*台： *、Ⅲ类射线装置名称：车载数字化医用诊断X射线摄影系统（DR）型号：TITAN****S 参数：最大管电压***kV 最大管电流*** mA 场所：**部—影像医学科医疗车（应急楼一楼） *、Ⅲ类射线装置名称：移动式双模G型臂X射线机 型号：Geelin***A 参数：最大管电压***kV 最大管电流** mA 场所：**部—手术室*号手术室（门诊医技楼三楼） *、Ⅲ类射线装置名称：摄影X射线机 型号：新******FC 参数：最大管电压***kV 最大管电流****mA 场所：**部—影像医学科DR室（门诊医技楼一楼） *、Ⅲ类射线装置名称：X射线计算机体层摄影设备 型号：NeuViz**Classic 参数：最大管电压***kV 最大管电流 ***mA 场所：空港部—方舱室（门诊楼一楼急诊楼） *、Ⅲ类射线装置名称：电磁式体外冲击波碎石机 型号：XYS.SUI-*C 参数：最大管电压***kV 最大管电流*mA 场所：**部—影像医学科碎石机室（门诊医技楼一楼） 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、辐射防护措施*、每台射线装置设有单独的机房，机房满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ***-****）的辐射防护要求。*、机房装修使用了屏蔽材料，使用铅防护门、铅玻璃观察窗*、设置醒目的电离辐射警示标识以及工作状态指示灯。*、配备了必要的辐射防护用品，如铅衣、铅手套等。*、配备了个人剂量计二、辐射安全管理*、成立辐射安全领导小组，由专职人员负责辐射安全管理工作，*、制定完善的辐射安全规章制度，编制了《辐射安全管理规章制度》主要包括：辐射安全管理规定、仪器操作规程、辐射安全和防护设施维护维修制度、监测制度、辐射工作人员培训/再培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、X射线诊断中陪护人员防护规定、辐射事故应急预案等   承诺：*****第二人民医院 李树林承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 *****第二人民医院， 李树林 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。