咸阳秦都倍泽口腔诊所有限公司医用X射线装置应用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ****倍泽口腔诊所有限公司医用X射线装置应用项目 建设地点 **省******古渡街道办珠泉路融创玺园二期**A号楼S**** 营业面积 （平方米） * 建设单位 ****倍泽口腔诊所有限公司 法定代表人 周霖静 联系人 周霖静 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 口腔数字 X 射线锥形束体层成像设备（口腔CT） *.设备名称：口腔数字 X 射线锥形束体层成像设备 *.设备型号：RAYSCAN α-SM*D *.生产厂家: Ray Co., Ltd.**有限公司 *.最大管电压：***KV，最大管电流：**mA，数量*台，位于口腔CT室内。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 环保措施: 一、污染防治措施*、屏蔽防护措施：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，安装有铅防护门、铅玻璃观察窗、机房墙体进行辐射防护施工，射线装置安装时避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。*、警示标识：辐射工作场所设置电离辐射标志 并有中文说明，受检者防护门上安装工作状态指示灯且与受检者防护门联,受检者防护门关闭时警示灯亮，注明指示灯开启时严禁人员内。*、通风装置：射线装置机房顶部安装排风装置，能保持良好的通风。*、防护用品和监测仪器：已配备铅衣*件 、铅帽*件、铅围脖*件，为放射工作人员配备个人剂量计*组，辐射剂量报警仪*台。二、安全管理措施*、专职管理人员负责辐射安全管理工作。*、规章制度：①辐射工作设备操作规程；②辐射设备维护 、维修制度；③辐射防护和安全保卫制度；④人员培训制度；⑤辐射人员岗位职责；⑥辐射工作场所监测制度；*、辐射事故应急措施。*、个人剂量档案 、职业健康体检、个人健康档案。*、*人参加辐射安全和防护知识培训。   承诺：****倍泽口腔诊所有限公司 周霖静承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****倍泽口腔诊所有限公司， 周霖静 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。