乌海伯瓷口腔医院CBCT机房一层、三层改建项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **伯瓷口腔医院CBCT机房一层、三层改建项目 建设地点 ***自治区**********自治区*********街**拉路西 建筑面积 （平方米） **** 建设单位 **伯瓷口腔医院有限公司 法定代表人 王娟 联系人 赵青竹 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用项目退役项中丙级非密封放射性物质工作场所；使用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类放射源场所不存在污染的。 建设内容及规模 *、装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，规格型号：RCT***-SC，射线种类：X射线，电压**kV，功率**mA，贮存地点：一楼南走廊CBCT室。 *、装置名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备，规格型号：ICT-R**-L，射线种类：X射线，电压**kV，功率**mA贮存地点：三楼东西走廊医生通道对面放射室。 *、装置名称：牙科X射线机，规格型号：FT-C型，射线种类：X射线，电压**kV， 功率：*mA贮存地点：一楼南走廊牙片室。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 三层CBCT：*.墙体、屋顶、地面防护机房北墙体:**cm 厚实心砖墙。机房西墙体:**cm 厚实心砖墙机房东墙体:**cm厚实心砖墙 *cm厚硫酸钡:机房南墙体:**cm 厚实心砖墙 *cm 厚硫酸钡。屋顶和地面:机房屋顶约**cm 厚现浇楼板 *cm厚硫酸钡。*.门窗防护：*.*mm机房西墙安装一扇机房门:平开门、**cmx***cm，铅当量。机房西墙安装一扇铅玻璃观察窗:**cmx**cm，*mm铅当量。通风：机房屋顶安装换气扇，使用新风系统，废气抽出室外。放射性污染：该射线装置不产生放射性污染物个人防护用具配备：机房内已为受检者和陪检者配备了防护用品铅帽、铅橡胶颈套、铅围裙(*.*mmPb)。一楼牙科X射线机：*.墙体、屋顶、地面防护机房北墙:**cm厚实心砖墙机房南墙和东墙:**cm厚实心砖墙机房西墙:建筑主体墙，**cm厚混凝土屋顶和地面:机房屋顶约**cm 厚现浇楼板*.门窗防护机房东墙安装一扇机房门:平开门、***cmx**cm，:*.**mm铅当量。机房观察设备为视频监控通风：机房屋顶安装换气扇，使用新风系统，废气抽出室外。放射性污染：无个人防护用具配备：机房内已为受检者和陪检者配备了防护用品铅帽、铅橡胶颈套、铅围裙(*.*mmPb)。一层CBCT:建设规格：长*宽*高（m）：*.****.****.*，使用面积：**.**㎡*.墙体、屋顶、地面防护机房北墙体:**cm 厚实心砖墙。机房西墙体:**cm 厚实心砖墙机房东墙体:**cm厚实心砖墙 *cm厚硫酸钡:机房南墙体:**cm 厚实心砖墙 *cm 厚硫酸钡。墙体：护设施检查表建设项目情况墙体：**cm 砖 *cm 水泥硫酸钡涂料，>*mmPb顶棚：**cm 钢筋混凝土板 *cm 水泥硫酸钡涂料，>*mmPb防护门观察窗：*mmPb 板，*mmPb 玻璃个人防护：大领铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护衣、大领铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护衣。防护措施：医院设置中央新风系统，改建机房内顶棚设置一机械通风口，可为**机房通风换气，以保证室内有良好的通风。CBCT警示标志：电离辐射警告标志、工作状态指示灯、警示语句、放射防护注意事项告知栏、闭门装置、门灯联锁。   承诺：**伯瓷口腔医院有限公司 王娟承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **伯瓷口腔医院有限公司， 王娟 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。