胶州张树超口腔诊所使用射线装置项目

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **张树超口腔诊所使用射线装置项目 建设地点 **省******胶莱镇大杜戈庄村 占地面积 （平方米） ** 建设单位 **张树超口腔诊所 法定代表人 张树超 联系人 张树超 项目投资(万元) * 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、建设内容 **张树超口腔诊所新增口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 二、建设规模 **朗视仪器有限公司生产的型号为Smart*D（最大管电压***kV，最 大管电流**mA）；机房具体位置为**省******胶莱镇大杜戈庄村CT室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 安全管理措施：*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度，操作规程、岗位职责、辐射防护措施、台账管理制度、人员培训计划、监测方案。*、警示标识：现有设备均安装有工作指示灯，在工作场所已张贴电离辐射警告标志及其中文警示说明。*、辐射事故应急措施。*、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。*、*人参加辐射安全和防护知识培训。   承诺：**张树超口腔诊所 张树超承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **张树超口腔诊所， 张树超 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。