大连市西岗区朗朗口腔诊所有限公司三类射线装置

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建设项目环境影响登记表 项目名称 ******朗朗口腔诊所有限公司三类射线装置 建设地点 **省********路***号 营业面积 （平方米） ***.** 建设单位 ******朗朗口腔诊所有限公司 法定代表人 卢军 联系人 王琳 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) *.* 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 口腔诊所射线装置应用 射线装置使用规模 名称：*.口腔X射线装置 牙科X射线机 设备型号：JYF-**D 额定管电压：**kV 工作电流：*mA 来源：**中联海诺医疗科技有限公司 使用位置：二楼X光室 名称：*. CBCT_口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 设备型号：Dentrix**IPX* 额定管电压：**kV工作电流：**mA 来源：***菲森科技有限公司 使用位置：二楼CT室 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施：污染防治措施：*.警示标识，射线装置工作场所设置电离辐射警示标识及中文警示说明注明工作时严谨人员入内*.防护用品和检测仪器，配置个人剂量笔*支，铅衣*件，辐射警示标识*张，警示灯*个。*.安全管理措施：有专职管理人员，规章制度，操作规程，岗位职责，辐射防护和安全保卫制度，辐射防护制度，射线装置登记制度，应急预案，安全责任书，人员培训计划，监测方案，个人计量检测报告，个人计量档案，职业体检报告，本院内*人参加辐射安全与防护培训。   承诺：******朗朗口腔诊所有限公司 卢军承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ******朗朗口腔诊所有限公司， 卢军 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。