杭州市老年病医院医用X射线影像诊断建设项目（新增移动式C形臂X射线机）

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 ***老年病医院医用X射线影像诊断建设项目（新增移动式C形臂X射线机） 建设地点 **省******景莘街**号 占地面积 （平方米） *****.* 建设单位 ***老年病医院 法定代表人 杨高怡 联系人 赵君豪 联系电话 *********** 项目投资(万元) *** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 新增一台III类射线装置：移动式C形臂X射线机，型号Brivo OEC ***，最大管电压：***kV，最大管电流：**mA，发生功率：*.*kW 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 环保措施: 环保措施:环保措施:一、污染防治措施 *、警示标识：在使用场所设置明显的电离辐射警告标志，并用中文注明“当心电离辐射”；安装工作指示灯。*、防护用品和监测仪器：为辐射工作人员配备个剂量计。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案。*、辐射事故应急措施。*、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。*、定期参加辐射安全和防护知识培训。*、每年委托第三方检测公司进行工作场所及设备检测。*、落实年度安全和防护评估，并按规定时间报告申管部门备案。   承诺：***老年病医院 杨高怡承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ***老年病医院， 杨高怡 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。