大连甘井子玉金路口腔诊所登记表

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建设项目环境影响登记表 项目名称 *****玉金路口腔诊所登记表 建设地点 **省*******玉境路**号楼*单元*** 营业面积 （平方米） ** 建设单位 *****玉金路口腔诊所 法定代表人 徐颖 联系人 徐颖 项目投资(万元) * 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 医院；专科疾病防治院(所、站)；妇幼保健院(所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务项中住院床位**张以下的(不含**张住院床位的)。 建设内容及规模 安装一台污水处理器 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 废水 生产废水 生产废水 有环保措施: 废水采取含氯消毒片处理措施后通过污水处理器处理后排放至下水道   承诺：*****玉金路口腔诊所 徐颖承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 *****玉金路口腔诊所， 徐颖 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。