南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院微焦点牙科X射线装置核技术利用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 *****塘区坛洛中心卫生院微焦点牙科X射线装置核技术利用项目 建设地点 **壮族自治区*****塘区坛洛镇新街***号 占地面积 （平方米） *** 建设单位 *****塘区坛洛中心卫生院 法定代表人 潘立纲 联系人 李庆 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 改建 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 一、原有两台设备重新备案如下：（*）设备名称：数字化医用X射线摄影系统（DR）型号：ZK-DR(A)属于Ⅲ类射线装置，设备参数：***Kv***mA**KW,场所：医技楼一楼放射科，来源：**中科美伦医疗股份有限公司。（*）设备名称：X射线计算机体层摄影设备（CT） 型号：Uct***属于Ⅲ类射线装置，设备参数：***Kv***mA**KW,场所：医技楼一楼放射科，来源：**联影医疗科技股份有限公司。二、扩建两个诊疗设备场所，具体如下：新增一台设备（*）微焦点牙科射线机 型号：FC-C属于Ⅲ类射线装置，设备参数：**Kv*mA,场所：医技楼一楼放射科，来源：**泛泰医疗设备有限公司。（*）移机一台设备暨数字化医用X射线摄影系统（DR）型号：ZK-DR(A)属于Ⅲ类射线装置，设备参数：***Kv***mA**KW,场所：医技楼一楼放射科，来源：**中科美伦医疗股份有限公司。 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施:环保措施:一、污染防治措 施 *、机房防护设计：射 线装置设有单独的机房,机房满足使 用设备的空 间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免 有 用线束直接照射门、窗和 管线口位置。 *、警示标 识：所有的机房病人出入 门外 *m 处应设置黄色 警 戒线，告诫无关人员请勿 靠近；辐射工作场所须设 置工作 指示灯和电离辐射 标志并有中文说明，注明 工作时严禁人员 入内。*、通风装置：射线装置机 房设置**排风装置，并 保持良 好的通风。 *、照 射剂量控制：根据各射线 装置的实际工作情况配备 可 升降的含铅挡板，为受 检病人的非检查部位提供 遮挡，尽量减少受照剂量 ;移动 X光机、移动式 C 臂机、移动DR 使 用场所 应配置铅屏风，以保护其 他非照射病人和医生。*、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计* 个、、铅衣 **件、铅围裙 * 条、铅屏风*块、铅围脖 *个、铅防护眼镜 * 副、铅帽*顶。 二、安全管理 措施*、有专职管理人员负 责辐射安全管理。 *、规 章制度：操作规程、岗位 职责、辐射防护和安全保 卫 制度、设备检修维护制 度、放射性同位素和射线 装置使用登 记制度、人员 培训计划、监测方案。*、辐射事故应急措施。*、个人剂量检定、个人剂 量档案、职业健康体检、个人健康档案。 *、*人参 加辐射安全和防护知识培 训。三、废弃物最终去向 ：交有资质的公司进行回收   承诺：*****塘区坛洛中心卫生院 潘立纲承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 *****塘区坛洛中心卫生院， 潘立纲 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。