【新技术新项目】漫漫胃肠道，胶囊轻松查——句容市中医院开展首例磁控胶囊内镜检查

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*月**日上午，****医院完成首例磁控胶囊胃镜检查，不用插管，不用打麻药，吃下一颗小小的胶囊，就能完成全胃检查，这就是****医院消化内镜中心最新引进的磁控胶囊内镜检查系统。 磁控胶囊为一次性使用，检查过程安全、舒适，真正实现了胃肠镜检查无痛苦、无创伤、零风险。 王大爷，男，**岁，因“黑便”十天来院就诊，经门诊医生诊治，患者需要完善相关检查确定黑便原因，考虑到大爷身体虚弱，不能耐受常规胃镜检查，和患者及家属沟通后，拟给患者行磁控胶囊内镜检查。 **号上午，王大爷在家属陪同下进行磁控胶囊内镜检查，消化内镜中心副主任医师王金明给王大爷吞服下一粒磁控胶囊。磁控胶囊随着胃肠道蠕动**，安装在磁控胶囊内的高清摄像头以***度旋转拍摄胃肠道内情况，将图片资料无线发送到随身携带的便携式控制器内，并无线传输到记录仪上，所得数据可下载到计算机上进行图像分析，经过精准观察及分析，胃内炎症、息肉、肿瘤暴露无遗。检查过程中，患者无痛苦不适。王大爷家属感叹说：“没想到现在技术这么先进！” 提到胃肠镜检查，不少人便开始吐槽：怕疼、不想遭“罪”。“全麻伤大脑”、“做胃肠镜很痛苦”等等想法不一而足，让不少人对胃肠镜检查敬而远之，甚至产生恐惧心理。 那有没有无创、无痛、不打麻醉 也能进行的胃肠镜检查呢？ 今天带你解密胶囊内镜。 ** 什么是胶囊内镜？ 对于胃肠道疾病，内镜是目前最常见的检测手段。但是传统内镜由于需要插管进入腔内，即使使用麻醉，也会让人产生心理上的恐惧。 磁控胶囊内镜是消化内镜最新技术之一，具有检查方便、无痛苦、无创伤、无交叉感染、不影响患者正常工作等优点，除了胃部检查，还能够弥补小肠段病变检查的空缺，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重患者等缺陷。 患者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动功能，使之在消化道内运动、拍摄图像并存储记录，医生根据所记录的图像，了解患者整个消化道情况，从而对病情作出诊断。 ** 胶囊内镜检查有哪些适应症？ 胶囊内镜虽好，但也不是所有人都适合。 *.不明原因消化道出血及缺铁性贫血； *.慢性腹痛、腹泻疑为小肠疾病所致； *.明确有无息肉，监控小肠息肉病综合征的发展； *.疑似小肠肿瘤； *.怀疑克罗恩病或监测并指导克罗恩病的治疗； *.疑似或难以控制的吸收不良综合征； *.监测非甾体类抗炎药相关性小肠黏膜损害。 ** 胶囊内镜禁忌症 ** 已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄或瘘管、腹腔脓肿； ** 体内植入心脏起搏器或其他电子医学仪器者。 ** 吞咽障碍、精神异常不能配合者。 ** 孕妇及婴幼儿。 ** 孩子能做胶囊内镜检查吗？ 据已有文献报道，吞服胶囊最小年龄仅为*个月。一般*岁以上的儿童都能吞服下去，如果吞服困难，可在检查前一天进行吞咽训练，即选用胶囊大小的胶质软糖做尝试性吞服训练。对于小于*岁的儿童、无法配合吞服胶囊的大龄儿童，可通过胃镜将胶囊送到十二指肠。 ** 胶囊内镜检查的优势和局限性 ** 操作简便，体积小、易吞咽； ** 可携带，检查期间不影响行走和日常活动； ** 无创伤、无痛苦、无需麻醉； ** 拍摄图像清晰，图像资料可反复阅读、分析； ** 一次性使用，安全卫生、无交叉污染。 **局限性 局限性：不能取活检和治疗，故不能替代普通胃结肠镜检查。可能发生胶囊滞留（＞*周未排出），胶囊滞留率＜*%，主要是由于肠腔狭窄、憩室或炎症导致。大部分胶囊滞留不会出现什么症状，通过治疗原发病可使胶囊自行排出。仅有极少部分在内科保守治疗原发病的情况下仍不能排出，需要通过外科手术治疗原发病并取出胶囊。 ** 胶囊内镜检查注意事项 （一）检查前*天：进少渣饮食，停服铁剂及含铁丰富的食物，如猪肝、鸭血等，勿做钡餐或钡剂灌肠造影，以免钡剂残留影响检查结果。 （二）检查前*天：进无渣流质饮食，如白粥、汤水，不吃蔬菜、水果等多渣食物。晚上**:**开始禁食直至吞服胶囊，此后口服泻药及饮水彻底清洁肠道，清肠药物结束后口服去泡剂（二甲硅油或西甲硅油）。 （三）检查当天受检查者穿戴腰带记录仪（完全无创），女性注意避免涂口红等有色唇膏，患者信息输入后，饮用**-***ml**送服胶囊。 （四）待胶囊内镜进入小肠*小时后，受检查者方可进食少量简餐，如馒头、面包等，避免进食深色果蔬，如火龙果、西红柿、紫菜、海带等。 （五）胶囊进入消化道后，自动拍摄高清图片传至记录仪，此过程约需*-**小时，患者此时可回病房，期间可日常活动，但应避免剧烈运动、弯腰及可造成记录仪天线移动的活动，切勿撞击图像记录仪。避免受外力干扰。 （六）在胶囊内镜检查期间，受检查者不能接近任何强磁场区域，如CT室、磁共振室，运转中的微波炉、电磁炉旁边等，并保证记录仪上部的绿灯持续闪烁，以确保系统正常运行。如果绿灯停止闪烁，应记录停止时间，并及时与医生联系。 （七）待检查结束后请及时交回记录仪，医生会下载存储在记录仪中的图像资料，工作站观看、诊断并打印报告单。 （八）一般情况下，胶囊内镜在*-*天排出体外，无需回收。受检查者要注意将大便解在便盆内，以便观察胶囊内镜的排出情况。 ** 地址及咨询热线 地址：****医院四楼消化内镜中心 咨询热线：****—******** 王主任：*********** 谢护士长：***********