中共修水县妇幼保健院委员会关于巡视整改进展情况的通报

正文内容

按照*委统一部署，****年*月**日至*月**日，*委第一巡察组对********党委进行了巡察。**月**日，*委第一巡察组向********党委反馈了巡察意见。根据巡察工作有关规定，现将巡视整改进展情况予以公布。 一、提高政治站位，强化政治担当，坚决扛起巡察整改政治责任 （一）高度重视。收到*委巡察反馈意见后，*妇幼保健院党委高度重视，快速响应，**月**日召开党委会专题研究*委 巡察反馈问题整改措施、责任分工落实，成立了整改工作领导小组，党委书记切实履行巡察整改第一责任人责任，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视巡察工作重要论述，以及对巡察整改重要性的教育，讨论研究整改方案并制定整改措施，认真对照*委巡察组反馈意见和整改工作要求，围绕贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署情况等*个方面**条事项，梳理出需整改**个具体问题并制定相对应的整改措施，找准整改方向与目标。 （二）明确责任。为保障整改工作顺利实施，党委班子根据整改任务的性质和要求，进行了详细的职责分工，党委书记负总责，其他班子成员履行“一岗双责”，科室长具体负责，通过层层传导压力，确保每个责任人都能感受到整改工作的重要性，从而提高整改工作的执行力。 （三）稳步推进。在整改过程中，党委书记亲自抓，班子成员具体负责抓，不定期听取工作进展情况汇报，集体研究解决整改工作过程中的难点，确保各项工作抓细抓实。按照问题性质和整改要求，对于能够立即解决的问题，我们采取了果断措施，确保问题迅速得到解决，如立即追缴违规报销费用并存入*纪委监察委账户。对于需要长期整改的问题，我们从制度层面进行了完善和规范，不定期召开党委会议，及时总结整改进展，解决整改过程中遇到的问题。 （四）结合实际。将巡察整改与当前重点工作相结合，确保整改工作与党务业务工作同步推进；将整改工作与党纪教育学习相结合，通过整改工作的实际成效，增强党员干部的纪律意识；将整改工作与全面完成全年工作任务相结合，确保整改工作不影响业务工作的完成，通过整改提高了工作效率，确保了年度任务的顺利完成。通过这些具体化的措施，我们的整改工作不仅能够迅速响应反馈意见，而且能够确保整改任务的明确性、可执行性和有效性，从而实现整改工作的深入和持久推进。 二、巡察反馈意见整改落实的具体情况 （一）巡察反馈具体问题整改进展情况。根据*委第一巡察组巡察反馈意见，*妇幼保健院党委将反馈的三个方面**个具体事项，细化分解为**个具体问题，进行责任分工。截至****年*月**日，**个问题全部完成整改，完成率为***%，并继续巩固成效，持续跟进。 （二）问题线索和信访件处置情况。根据巡察移交和立行立改、反馈意见整改情况，无党员干部问题线索移交和信访件。 （三）巡察反馈具体问题整改情况。 *.聚焦基层贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署方面 （*）关于“落实‘第一议题’制度不到位的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.强化学习“第一议题”制度，将“第一议题”制度列入支委会学习计划，并按要求落实；*.深入学习贯彻落实党的二十大、二十届一中、二中、三中全会和习近平考察**重要讲话精神，并列入支委会学习计划，进行研究交流讨论及贯彻落实。 整改成效：立即组织召开支委专题讨论会，深入剖析问题根源，明确规定支部书记是落实“第一议题”制度的第一责任人，对本支部的学习情况负总责。制定了详细学习计划，按计划支部在规定时间内完成对党的二十届三中全会、习近平总书记考察**重要讲话精神以及党的二十大、二十届一中、二中全会精神的系统学习，并确保学习质量和效果。通过此次整改，支部班子政治理论水平得到了显著提升。 （*）关于“运用党的创新理论指导实践有差距”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.将历年来*卫健委目标管理综合考评中通报的问题进行梳理，对多次检查中重复出现的问题按要求整改；*.建立长效管理机制，对目标管理综合考评中重复出现的问题纳入质控管理体系，定期进行督导检查，避免相关问题重复出现。 整改成效：*.强化领会习近平新时代中国特色社会主义思想，强化使命担当，将学习习近平总书记重要讲话精神作为院党委会第一议题，开展了中心组学习；*.对****—****年*卫健委目标管理综合考评情况通报进行梳理，整理出重复问题*个，下发了便函《关于历年来*卫健委目标管理综合考评中通报重复问题整改的通知》，要求责任科室对所存在的问题进行回头看，核实是否整改到位，针对容易再次出现的问题纳入每月的质控体系；*.针对车载设备问题，于****年**月**日通过院长办公会，再于****年**月**日提交党委会通过决议同意购买车载设备（心电图机*台、车载简易呼吸机*台，车载吸引器*台、车载心电监护除颤一体机*台），****年**月**日车载设备到位；建立车载设备管理机制；针对卫生问题及吸烟问题。按物业服务考核方案每月进行考核，对考核检查情况及整改要求、质控问题清单进行下发，设立控烟监督员、巡查员。 （*）关于“发挥优质高效的医疗卫生服务体系成效不明显”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持、持续深化。 整改措施：*.医院信息系统进行升级，并以系统升级为契机，全面提升信息化水平，通过信息系统优化流程，规范提升服务，逐步落实自助机缴费、报销功能；*.新院增加自助机投入，为群众提供更方便、快捷的服务。 整改成效：*.****年**月**日升级了整体HIS系统，并于****年*月**日更新了自助机程序，重新开发了接口。新的操作系统界面具有更好的互动性和易用性，使用者可以很直观地选择相应的功能按钮进行操作，步骤精简，同时提示也比较明显；*.自助机实现建档、挂号、缴费、报销、查询等一系列功能。修复了医保报销缴费功能，并且实现了门诊统筹报销支付；*.****年*月*日新增综合服务一体机，在普通综合一体机的基础上增加了自助打印及医保扫脸功能。新机器附带医保扫脸验证功能，方便了群众就医缴费，节约了群众的就诊时间。 （*）关于“内控机制不健全”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：制定医院内部控制方案，规范资金管理，杜绝资金不规范支出。 整改成效：*.****年**月**日修订了医院内部控制方案，明确“三重一大”事项应当严格履行集体决策程序，明确要求不相容岗位相分离等相关要求；*.****年**月**日制定了支出管理制度，制度中明确了支出的范围，要求严格执行审批流程和严格控制非必要支出等；*.****年**月份自主成功研发了固定资产管理系统，并已录入的合同数**份；*.****年*月份在《********关于印发经济合同管理制度（****年修订）的通知》修妇保字〔****〕**号基础上进行了修订，增加了合同信息化管理的相关规定；*.****年*月后未再支付类似赞助款项。 （*）关于“****年目标管理综合考评被*卫健委通报医疗费用增幅超标”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.针对****年度医疗总费用增幅**.**%超标进行分析； *.严格执行检查检验结果互认，避免过度检查，加强药品管理，控制药占比，严格执行集采管理规定，取消线下采购（特殊情况先向主管部门备案），对部分耗材进行比价降价。 整改成效：印发落实十项便民措施实施方案，重点落实检查检验结果互认，为***名患者互认了相关检查检验报告，为患者节省约*万元费用，为*****名患者减免了超声检查图文报告费共计**万余元；医保科根据院内自身情况对不合理收费项目进行剖析并要求各临床科室进行自查，紧盯不合理收费问题进行整改，并开展了医保督查问题整改回头看工作，共查处问题***个，涉及违规金额****.**元。通过以上措施整改，我院****年门诊次均费用增幅*.**%，住院次均费用下降*.**%，医疗总费用增幅*.**%，均控制在上级部门要求的合理范围内。 （*）关于“****年以来院内进行多次装修、维修、改造，导致出现部分科室频繁搬迁、科室闲置等现象”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：根据《***人民政府办公室关于加强和规范限额以下政府投资项目管理的通知》修府办发〔****〕*号文件精神制定我院关于限额以下采购项目管理的规定，根据医院发展的需求，相关科室参与，避免以后类似情况发生，完善零星装修、维修审批及预算结算流程，严格按规定执行。 整改成效：*.****年医院根据修府办发〔****〕*号文件《***人民政府办公室关于加强和规范限额以下政府投资项目管理的通知》以及《中华人民**国政府采购法》《中华人民**国政府采购法实施条例》《中华人民**国招标投标法》《中华人民**国招标投标法实施条例》和《**省政府集中采购目录及标准（最新版）》，以及院内相关领导和科室长多次座谈研讨后，于****年*月**日制定了《********采购管理办法（试行）》，****年*月至今暂无装修改造项目，今后零星装修、维修审批及预算结算流程将依照此文件规定执行，杜绝**的浪费；*.零星装修、维修单个项目预算金额①.在***元以内由申请科室长以电话或书面申请，相应职能科室长审批执行；②.在***-****元，申请科室长以书面申请，相应职能科室长审核，职能分管院长审批执行；*.在****-****元的职能分管院长审核申请、采购分管领导审核、院长审批后由相关职能科室执行；*.在*万元（含）以上至限额标准以下的各类采购项目，经单位党委会按“三重一大”集体决策同意后实施。 （*）关于“薪酬绩效制定不合理”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.遵循向临床一线倾斜的导向，完善绩效方案；*.加强督促科室绩效二次分配限时及时上交，确保绩效隔月发放到位。 整改成效：*.绩效办在现有方案基础上，明确了绩效方案新思考，彰显了向临床一线倾斜，以技术难易程度为考核点；*.同时也与绩效第三方**公司进行了交流。同时绩效方案新思路在院党委会上进行了讨论，并同意在制定绩效方案上要突出向临床一线倾斜，向重点岗位倾斜的原则；*.绩效办出台了绩效实行隔月发放制、科室二次分配上交时限制等相关抄告，确保绩效发放及时到位。 （*）关于“存在‘靠医吃医’现象”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.梳理上级有关部门近年来医保专项检查反馈的问题，就整改工作进行专项督查和通报，对于整改不到位的进行跟踪督查；*.我院信息系统升级，按参保地对患者就医进行分级收费并每月定期督导检查。 整改成效：*.****年**月**日—**日我院开展“问题整改回头看”专项督查，累计对曾自查发现的**个问题开展回头看，发现依然存在问题*个，涉及金额****.**元，已按收入全额处罚至科室。本次回头看提高了科室对规范使用医保基金的意识，对打击违规使用医保基金行为起到了震慑作用，进一步规范了医疗服务行为；*.****年**月**日医院系统升级，落实分院计费模式，患者在我院就诊享受二级医疗机构的服务水平的同时享受一级及以下医疗机构的收费及医保报销待遇，分院计费截止至****年**月**日，总减收患者医疗费用**.*万元，进一步为患者减轻了就医负担。 （*）关于“医疗质量监管不严格，未能督促医护人员严格落实医疗质量核心制度”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.对****年以来的医疗纠纷进行梳理，分析；*.加强医疗质量核心制度的监管。增加核心制度处罚至个人的相关内容及标准，尽量减少医疗纠纷发生，以考促学，举办核心制度知识竞赛。 整改成效：*.各科室组织学习医疗质量十八项核心制度，以赛促学，****年*月*日医院举办了全院核心制度和“三基”知识竞赛，全院每个科室均参加了比赛，对临床规范医疗行为，执行核心制度起到了促进作用；*.****年**月**日对****年处理的*起纠纷进行了责任认定，召开了会议并进行了讨论，会后根据结果进行了责任追究，对医疗安全问题科室进行了诫勉谈话，修订了责任追究的操作细则和流程；*.****年**月**日召开了全院医疗纠纷警示教育会议，对****年度发生的纠纷通过案例展示、存在问题剖析对全院职工开展教育学习，并在警示教育会议上对全院各科室医生和主任进行了提问，每个人对依法执业、核心制度的落实、规范操作等进行了相关发言，表示对案例学习感受颇深，全院职工对医疗质量管理的执行和监管思想上更重视了，邀请了法律顾问专题授课，组织了危重救治案例的评审会； 通过以上措施我院依法执业、核心制度落实、诊疗规范等医疗质量与安全管理意识进一步加强，并且我院加大了对医疗质量的监管与处罚，进一步明确了科室管理者和医生的职责，医疗风险防范意识和能力均得到提升。 （**）关于“创建‘**医院’有差距”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.按照“**医院”建设要求，加强人员配备。强化消防培训演练，提升消防应急能力；*.加强消防隐患排查督导，定期检查消防器材设施的功能状况，并增添消防器材设施；*.严格落实食堂的采购程序要求，进一步完善与食材供应商的采购协议，对精神科患者的餐食按规定留样。 整改成效：*.自****年*月以来已按上级文件要求加强“**医院”建设：①.*月份新增保安人员*名及多种安保器材实施的采购；在门诊侧门安装了金属安检门，在住院部大门口安装了金属安检门和安检机；对住院部的*、*、*、*楼开放病区安装电动卷闸门，楼梯门锁进行了更换，进一步加强了病区安全闭环工作安防设施设备的配备；②.****年**月**日*消防大队工作人员对新入职员工和物业工作人员共**人进行了消防实操培训；****年全院各科室上下半年完成了两次理论培训，累计进行了**次消防应急演练；③.****年**月**日对保安处置应急事件进行培训和演练，处置能力进一步得到了提升；④.**月*日***局领导和**月**日*卫健委领导一行来我院检查时对我院“**医院”建设成果给予了充分肯定；*.自****年*月份重新制定了监控室值班人员的工作职责和保安的巡查内容，加强了日常安防巡查和隐患排查，对过期和失效的**瓶干粉灭火器及时进行了更换，并在住院部大厅新增了一个微型消防站及配套消防器材设施，进一步完善了消防安全措施；*.****年**月**日已对食堂食材采购协议进行了修订，增加了对提供不合格食材供应商的惩罚措施，与**个供应商重新签订协议，按规定对精神科患者的餐食留样，进一步保障了广大职工和病友在我院食堂的就餐安全。 （**）关于“资产管理处置不规范。国有资产管理混乱，存在国有资产流失的情况”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.严格执行资产管理制度，对医院固定资产进行清查，后期所有固定资产严格按固定资产管理制度规范管理；*.逐步落实使用信息化手段管理固定资产，对固定资产进行全流程监管。 整改成效：*.按照固定资产管理办法规定，于****年*月到**月对固定资产进行了年度盘点，对***件资产信息准确的固定资产进行了完善、修改和调整；对待报损的***件资产进行了造册登记，准备进入报损流程；*.引进了固定资产管理系统，****年*月把已完善的所有固定资产信息全部导入固定资产管理系统中，要求全院所有科室严格按照《********关于印发固定资产管理实施办法的通知（修订版）执行，在固定资产管理系统中进行出入库、调动、报废、处置。通过整改，加强了固定资产全生命周期管理，做到家底清楚，有效防止固定资产流失。 （**）关于“意识形态工作抓的不够实”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.深入推进我院意识形态工作，每年定期召开专题会议，对意识形态工作进行专题研究；*.严格落实意识形态主体责任，加强学习，提高认识，落实好责任分工，将意识形态工作作为工作的重要组成部分，做好班子和个人总结与述职，主要领导严格把关。 整改成效：我院党委于****年*月**日在党委会上研讨了《****年意识形态工作方案》，一是成立意识形态工作领导小组，书记为第一责任人，其他班子成员“一岗双责”；二是建立健全意识形态工作责任制，科室长是科室意识形态工作第一责任人；三是加强意识形态阵地管理；四是加强思想政治工作；五是加强意识形态工作队伍建设；六是加强正面思想舆论引导；七是加强网络意识形态安全管理。并明确了责任追究及相关要求。经与会班子充分讨论，会议同意以上方案，要求将意识形态工作与党务业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，形成一级抓一级重视意识形态工作机制。同时医院意识形态工作纳入了医院****年党建工作总结、****年党建工作计划和医院班子个人工作总结，提高了党员干部对意识形态工作重要性的认识。 （**）关于“个别医护人员思想认识不高”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.加强学习，提高思想认识，将有效沟通课程列入各临床科室学习计划；*.开展政治思想教育谈心谈话，分管领导对科室长谈心谈话，科室长对本科室职工谈心谈话，层层压实。 整改成效：医院于****年**月**日举办了全院职工医患沟通和医护礼仪知识培训班；****年**月*日举办了全院职工职业道德教育培训；****年**月**日开展了重点领域、关键岗位干部集体廉政谈话，人事、财务、装备、后勤、信息、药剂、检验、医保、医务等分管领导及科室长共**余人参加会议；****年**月*日下午开展了院班子集体廉政谈话会，会前集中观看了警示教育片《腐˙缚》。通过加强学习和思想教育、谈心谈话等措施，一是强化了医务人员职业道德修养，增强了全心全意为人民服务的理念；二是提升了医护人员的沟通技巧，进一步改善群众就医体验；三是此次重点领域、关键岗位领导干部集体约谈，紧扣廉洁主线，聚焦领导干部思想、工作动态和岗位存在的廉洁风险点，既是学习勉励的过程，也是警示教育的过程，切实增强了重点领域、关键岗位人员遵纪守法的自觉性；四是通过警示教育片以案为鉴，以案明纪，以此警钟长鸣，防微杜渐。 （**）关于“医患关系处理不到位”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.进一步完善投诉处理机制，以门诊和住院满意度测评为载体，将门诊和住院满意度测评纳入投诉处理；*.开展医务人员礼仪和医患沟通知识培训，把好人好事、意见投诉纳入医德医风考核。 整改成效：*.在每周四中层干部会议上强调关于医疗质量与安全及患者满意度工作，并对相关数据报表进行通报；*.医院制定了相应的投诉管理制度，****年**月**日将满意度调查纳入投诉管理并出台了相关文件，进一步规范了医疗服务行为；*.**月**日召开了医疗纠纷全院警示学习会议，会后向各科室下发了****年医疗安全警示教育会会议纪要并要求全院每个科室进行了学习，通过学习对各科室起到了警示教育作用；*.修订了患者满意度测评管理制度，明确了将患者反映强烈的不满意的工作参照投诉管理制度处理；*.印发了《****年度总结考核暨评先评优工作方案的通知》，将院内投诉、医疗纠纷、医疗质量管理纳入考核；*.印发了****年医务人员医德医风考核工作方案，将医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的给予“一票否决”，促进医护人员对服务态度的重视；*.印发了出院患者回访工作方案，对患者出院后医疗服务满意度调查、征求患者在住院期间对医疗服务的意见和建议，建立了提升患者就医感受和改善服务流程的渠道；*.举办了医患沟通和医护礼仪知识培训班，全院***余人参加培训，医务人员医患沟通能力和服务礼仪得到了显著提升。 *.聚焦群众身边不正之风和腐败问题方面 （**）关于“违规发放绩效津补贴”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：支部书记、委员工作补贴、救护车运送病人用餐补偿费停止发放，且对****年已发放的运送病人补助和党务工作者兼岗补贴、绩效退回并上缴*纪委监委廉政账户，制定医院津补贴发放管理办法，严格规范津补贴发放审批流程。 整改成效：*.****年**月**日召开了津补贴发放专项整治活动布置会，会后财务、人事科对医院津补贴发放进行了自查，并对自查情况进行了总结；*.****年元月起停止发放救护车运送病人补偿费，****年**月**日人事科印发了抄告：从**月份起，停止发放党支部书记、委员兼职系数绩效；*.****年元月**日院党委会上审议通过了医院津补贴发放管理方案，完善并制定了医院津补贴发放管理制度，并要求严格执行上级政策规定要求，不违规发放津补贴；*.****年*月**日对****年以来发放的运送病人补助和党务工作者兼岗补贴绩效共计*****.*元（辞职人员除外）进行清退，并已上缴*纪委监察委廉政账户。 （**）关于“公车管理和使用不规范”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.对超编配备用车进行整改，增加车辆编制；*.进一步完善车辆管理使用登记制度，明确每辆车的用途以及规范出车登记等事项并按要求严格执行。 整改成效：*.解决了超编制配车问题。****年*月*日***国有资产监督管理局下发文件（修国资函字〔****〕**号）同意将原计划生育技术服务站车辆及特种用车编制划转给********；*.规范了车辆使用及登记。下发了《关于进一步明确车辆管理办法的通知》，明确规范出车及出车范围，要求出车司机要规范登记；*.召开车辆组会议，会上学习了《车辆管理制度》，进一步强调规范出车及登记。加强对出车登记本登记情况的检查，由院办主任负责对每次油卡充值时的监督检查，使用车流程及车辆管理更加规范。 （**）关于“存在数据不精准情况”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：对****年业务数据进行重新梳理，补齐完善****年年终总结报告，统一以财务数据（财务不能提供的数据除外）为依据撰写年终总结；加强材料审核，分管领导、主要领导审核把关。 整改成效：拟定了数据报表治理工作计划；下发了《关于规范年终总结业务数据的通知》，明确了年终总结撰写审核流程，明确各职能科室提供各线年终总结材料，经院办拟定初稿后交由各职能科室修改核对，再由分管领导审核，院长审批，并制作了年终总结审核签字表；明确了业务数据上报责任科室，分财务类、医务类、保健类，统一了数据口径；核对了历年总结里的业务数据，对****—****年年终总结里的数据进一步核实。 （**）关于“制定的《医疗纠纷（事故）预防与处理办法》没有真正执行到位”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.对****年以来**起医疗纠纷处理情况进行了认真梳理、分析、总结；*.严格执行《医疗纠纷（事故）预防与处理办法》，自****年**月份起，每发生一起医疗纠纷，先组织原因分析、病例讨论，并在结案后参照医院相关文件规定对责任进行了认定。 整改成效：*.****年**月**日针对****年处理的*起纠纷，召开了专题会议并进行了讨论，会后根据讨论结果进行了责任认定并予以追究；*.****年**月**日修订了《医疗纠纷（事故）预防与处理办法》，明确了科室管理、相关责任人在医疗纠纷中的职责；*.****年**月**日召开了全院医疗纠纷警示教育会议，对****年度发生的纠纷通过案例展示、存在问题剖析对全院职工开展教育学习，并在警示教育会议上对全院各科室医生和主任进行了提问，每个人对依法执业、核心制度的落实、规范操作等进行了相关发言，并表示对案例学习感受颇深，全院职工对医疗质量管理的执行和监管思想上更加重视。通过以上措施我院依法执业、核心制度落实、诊疗规范等医疗质量与安全管理意识进一步得到加强，并且我院加大了对医疗质量的监管与处罚，进一步明确了科室管理者和操作者的职责，全院医疗纠纷风险防范意识和能力均得到提高。 （**）关于“联系干部职工不够紧密，院党委深入一线科室调研较少，征求一线医生意见不充分”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：制订班子成员下科室制度、各重大项目决策前征求意见制度、决策意见全过程贯彻执行制度，实现全过程闭环管理。 整改成效：*.****年以来，院领导班子不定期到各科室进行查房，了解掌握各科室工作动态情况，并及时处理解决发现的问题；*.院领导不定期到项目现场进行现场调度：****年*月**日党委书记、院长项目现场调度**KV外线工程事宜；****年**月**日制订印发了《********关于印发新院工地现场巡视责任分工的通知》（修妇保字〔****〕**号）；****年**月**日刘启明副院长项目现场调度弱电智能化施工问题；****年**月**日黄学云副院长带队各科室护士长项目现场讨论输液轨道安装事宜。****年*月*日制订了《********关于推进新院科室具体布局工作的通知》（修妇保字〔****〕*号）；****年*月**日特制订了《********关于印发医院重大决策征求意见制度的通知》（修妇保字〔****〕*号）和《********关于印发院领导深入科室工作制度的通知》（修妇保字〔****〕*号）；经过制定并逐步完善相关制度，院领导进一步加强了对一线科室的调研，特别是对南圳医院建设项目的后期工作，充分听取各科室专业人员意见，对基建工作科学合理安排，更有效的推进了项目建设。 （**）关于“存在拆分工程现象”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：在工程量同类、同属、同套等方面做好专业划分及预算，争取一次性采购，杜绝因评估不足出现分批多次采购现象。 整改成效：****年*月**日党委书记、院长到南圳医院项目部召开了专题讨论会，进一步强调项目采购前要进行充分调研、评估，严禁分批多次采购；****年**月**日召开了********第一届党委第**次会议，会上对托育中心提升项目进行了充分讨论；****年**月**日院领导组织相关人员赴***、共青城等地托育中心进行实地考察；****年*月*日完成托育中心项目财评及项目招标方案审批签字；****年*月*日完成托育中心项目挂网。经过系列整改，进一步严格按照规范进行招标采购，做足做细前期功夫，包括领导班子研究决策、外出考察借鉴经验等，最终确定既定项目的工程量（或采购范围），有效杜绝了拆分工程现象，维护了招标采购的公平公正、合法合规性。 （**）关于“凭证管理不到位”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：****年**月在支付款项时，严格按照原始凭证进行逐笔操作支付，摒弃以往的汇总支付方式，确保每一笔付款的原始凭证后都附有详细的支付记录，便于查找支付信息。 整改成效：自****年**月起财务严格按照每笔原始凭证支付，不再存在汇总支付的情况，在装订凭证时确保每笔支付凭证都附有支付记录，便于查找支付信息，做到有凭有据。 （**）关于“存在漏收医疗费用情况”的问题。 整改情况：已完成整改。 整改措施：加强收费项目及标准知识学习，对各科室物价专员进行强化培训，借助质量控制手段，将漏收费情况纳入质控体系进行每月督查和考核并严格执行奖惩制度。 整改成效：*.对全院各科室物价专员落实了集中培训并统一印发***医疗服务价格项目目录汇编书至每个科室，使科室对项目收费价格及内涵有了更直观的认识和把握；*.加大对科室漏收费的考核力度，严格执行奖惩制度，科室进一步规范了费用核查工作。****年**月、**月质控抽查漏收医疗费用情况较培训整改前有明显改善。 （**）关于“票据金额和实际金额不相符，票据的管理工作和使用出现漏洞”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：完善财务管理制度，加强票据管理，对医院信息系统进行升级，引进对账系统，确保财务、信息数据一致。 整改成效：*.****年**月*日制定了医疗收费电子票据管理制度（试行），明确了电子票据管理原则、管理职责、管理流程、监督与考核等内容、相关科室的职责，做到有章可循；*.升级了信息系统，完善了电子票据的管理功能，完善收入表单数据的采集，确保财务数据账实相符。 （**）关于“专项资金管理不规范”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：强化党委决策审批专项资金支出，确保专项资金支出规范合理。 整改成效：****年**月**日修订下发了《********关于印发财政拨款专项资金管理实施方案（修订版）的通知》（修妇保字[****]**号），明确经费开支范围、经费开支审核要求，经费核算管理等相关规定，进一步强化党委决策审批专项资金支出，确保专项资金支出规范合理。 （**）关于“资金管理存在风险，干部职工借款金额大且时间长”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.对干部职工借款清查；*.建立健全资金管理制度，明确职工借款使用范围，审批流程、还款约束，严禁资金打入个人账户。 整改成效：*.****年**月**日制定了货币资金管理制度，明确现金管理及支付范围及严禁私设“**库”等。*.****年**月**日制定了职工借款管理规定，明确借款用途、限额和还款期限及借款审批流程等，有效降低资金管理风险。 *.聚焦被巡察党组织领导班子和干部队伍建设方面 （**）关于“落实全面从严治党主体责任意识不强，****年未召开全面从严治党专题会”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：深入学习《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，定期召开全面从严治党专题会，落实全面从严治党主体责任，坚持严的基调、严的措施，层层传导压力。扎实开展谈心谈话，加强重点岗位、人员的监督，进一步营造风清气正的政治生态。 整改成效：医院党委理论学习中心组于****年**月**日第一届党委第**次会议上进行了《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》学习；****年*月**日第一届党委第**次会议上研讨了《医院全面从严治党主体责任清单》；****年**月**日开展了重点领域、关键岗位干部集体廉政谈话，人事、财务、装备、后勤、信息、药剂、检验、医保、医务等分管领导及科室长共**余人参加会议；****年**月*日下午开展了院班子集体廉政谈话会。****年*月**日党委上部署了****年全面从严治党会议筹备方案。 通过以上措施，一是明确了医院全面从严治党主体责任是党委书记履行第一责任人职责，领导班子其他成员落实“一岗双责”；二是此次重点领域、关键岗位领导干部集体约谈，紧扣廉洁主线，聚焦领导干部思想、工作动态和岗位存在的廉洁风险点，既是学习勉励的过程，也是警示教育的过程，切实增强了重点领域、关键岗位人员遵纪守法的自觉性。 （**）关于“落实监督责任有缺失，对部分涉及医疗纠纷当事人和科室未进行处理”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：加强纪检监督，深化运用监督执纪“四种形态”，对有作风纪律方面的苗头性、倾向性问题的党员进行谈话提醒、批评教育。对医疗技术事故进行相应处罚，与年度评先评优挂钩，对医疗纠纷个人责任事故按党纪处分条例**务处分条例处理。 整改成效：****年**月**日至**月*日先后开展院班子、重点领域关键岗位干部、重点科室集体谈话，释放违纪必究、执纪必严的强烈信号，进一步提高了医务人员规范行医的意识；****年**月**日召开了****年度医疗纠纷责任认定会议，对相关科室及个人进行了责任追究，并下发了《关于****年医患纠纷责任追究的通报》；****年**月**日召开了医疗纠纷警示教育会议，通过案例详细分析、点评、总结等学习，各科室人员充分认识到医疗质量与安全是医院的底线，要严格遵守医疗核心制度及诊疗规范。 （**）关于“党员干部教育引导程度不够，未组织干部职工集中观看警示教育片和参观廉政教育基地等活动”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：加强日常教育学习，提高干部思想认识，开展警示教育学习，组织中层干部及以上干部集中观看警示教育片、参观廉政教育基地，各科室组织职工集中观看警示教育片，用身边事教育身边人。 整改成效：为加强医院党员干部教育，一是医院在中层干部会上集中观看了以下警示教育片：****年*月**日观看了《以案为鉴警钟长鸣》——违纪违法典型案例警示教育片；****年**月**日观看了《快递送礼、隐蔽场所吃喝……严查穿上“隐身衣”的享乐奢靡问题》——警示教育微视频；****年**月**日观看了聚焦医药领域反腐系统治理，刮“骨”疗“毒——《焦点访谈》医药反腐专题片并传达学习了全省医疗卫生系统警示教育大会精神；二是****年**月*日组织全院班子和中层干部（含党员）到***廉政教育馆教育基地参观学习。三是医院在****年*月**日党委会上审议通过了《党员干部教育管理制度》。通过集中学习教育，进一步提高了党员干部的思想认识。 （**）关于“党纪学习教育不够深入彻底，没有做到入脑入心”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：加强党委中心组党纪教育学习，组织班子成员深入开展党纪学习教育，并由纪监室牵头抽查督促，以考促学，强化廉政教育。 整改成效：医院党委在****年**月**日第一届党委第**次会议上学习了《中国共产党纪律处分条例》、《在社交媒体时代，党员干部如何管理自己的网络言行，避免违反政治纪律》，会议强调医院班子成员在网络空间言行中要以身作则、率先垂范，严格规范个人在网络空间的政治言行，真正做到引领新风尚，带头塑造健康向上的网络空间环境；医院纪监于****年*月**日组织医院班子成员进行了《中国共产党纪律处分条例》书面考试。通过强化党纪学习教育，院班子成员在思想认识和工作实践中都得到了很大的提升。 （**）关于“发展党员程序不规范”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：各支部梳理本支部党员发展流程，审核党员发展资料，严格按照《***机关企事业单位基层党建“三化”建设手册》执行。 整改成效：****年**月*日临床医技支部支委、****年**月*日行政支部支委学习“发展党员程序规范”，支部书记对支委委员批评教育，并强调，要严格按照《***机关企事业单位基层党建“三化”建设手册》执行党员发展流程，****年*月**日党委中心组专题学习《发展党员细则》，党委书记强调医院发展党员严格按照程序，发展。通过学习，进一步规范我院党员发展程序。 （**）关于“‘三重一大’项目决策程序缺失”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：严格执行“三重一大”事项班子会议集体充分讨论、集体决策，进一步强化会议记录严谨性、规范性。 整改成效：医院党委严格落实两个议事规则，医院于****年*月**日党委会审议了《医院招标采购管理制度》，进一步规范了采购流程；于****年*月**日党委会审议了《“三重一大”事项项目集体决策机制》，进一步明确了项目民主决策的环节和项目民主决策的基本程序，今年**月以来的工程项目均通过党委会研究，严格执行了民主集中制和领导集体决策制度，落实了“一把手”末位表态制。 （**）关于“医疗团队专业能力提升不足”的问题。 整改情况：已完成整改并长期坚持。 整改措施：*.积极通过人才招聘网、校园招聘等多渠道引进本科以上人才，通过争取南圳医院专项选调乡镇卫技人员进城选调、编制外招聘等方式招聘人才，储备医院后备人才。对临床一线全日制大专以上，取得执业医师资格实行同等工资待遇，入院满*年为其购买公积金，入院满*年购买职工医保；*.通过专科联盟、柔性引进省级医院专家指导、坐诊；*.副主任医师资格的院班子副职定期到临床科室参与指导，*周不少于*次。 整改成效：*.为留住人才，入职满*年编外职工购买公积金，为入职满*年编外人员购买了职工医疗保险。让员工感受到医院对他们的关心和重视，增强安全感和归属感，更安心工作；*.除主要领导的高级职称医师班子成员每周最少到临床科室指导*次，增强了临床科室医疗力量；*.柔性引进高层次人才，聘请了省二附院、中医药大学、儿童医院等省级医院*名专家不定期来院坐诊指导，实现了**共享，发挥优势互补，患者在家门口即可享受省级专家医疗**。提高了医院的医疗水**知名度。 （**）关于“人才‘青黄不接’，出现断层的现象，重点岗位财务科长和基建科长都未按要求进行轮岗”的问题。 整改情况：该整改措施选调和招聘已完成，持续推进基建、财务科负责人轮岗。 整改措施：加强与上级部门沟通，增加选调和招聘人才特别是临床医学人才；积极招聘培养编制财务人员，在条件成熟时进行轮岗；基建科长待*级重大项目完成后进行轮岗。 整改成效：通过和上级部门协调，于*月份到**学院进行校园招聘了*名康复治疗技师，同时通过人力**社会保障局和***卫生健康委员会招聘了编外**名医务人员，保证了科室的正常运转，为患者提供更全面便捷的医疗服务；经党委会讨论，财务科科长目前无符合条件人员轮岗，拟于****年通过事业单位招聘考试招聘编制内财务人员*名计划；基建科科长待****年完成南圳医院重大建设项目后进行轮岗。 三、下步工作打算 （一）持续深化整改成效与责任落实。深入学习贯彻党的二十大精神，严格落实党委领导下的院长负责制，定期对已完成的整改任务进行复查，确保整改成果得到持续巩固，特别是对于容易反复的问题，我们将建立预警机制，及时识别并解决潜在的反弹风险。对于需要持续关注的整改事项，我们将紧盯不放，确保形成长效管理的新常态，防止问题反弹。建立健全责任追究机制，对整改工作不持续或失职失责的行为严肃追责，确保整改工作的严肃性和权威性。建立和完善与群众、干部职工的沟通机制，确保及时了解和解决他们的合理诉求，增强工作的透明度和公信力。 （二）构建长效机制。以巡察为契机，优化和完善现有制度体系，特别是政治理论学习、干部选拔任用、招标采购、项目管理和资金资产管理等方面，制定详尽的操作规程和监督机制。着力构建公开透明、科学合理、运转有序的长效机制，确保用制度管权管事管人，按规矩履职选人办事。加大信息化建设投入，通过建立和完善信息系统，实现数据共享和业务协同，提高工作效率和管理水平。 （三）强化监督检查。加强对重点岗位、关键环节的监督检查，确保整改工作无死角，如招标采购监督等。强化干部作风建设和思想教育，坚持不懈抓好中央八项规定精神的贯彻落实。深入推进党纪教育和群众身边腐败问题和不正之风的整治工作，确保干部队伍的清正廉洁。持之以恒反对“四风”，驰而不息整治“庸政懒政”，营造风清气正、务实高效廉洁的工作环境。 欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。 联系电话：****—******* 通讯地址：***城**红大道**号 电子邮箱：***********