新疆鄯善县人民医院医保基金监管服务采购项目<[62025040202778958]>

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一、项目信息 项目名称：*****人民医院医保基金监管服务采购项目 项目编号：***************** 项目联系人及联系方式：周娟*********** 报价起止时间：****-**-** **:** -****-**-** **:** 采购单位：***人民医院 供应商规模要求：- 供应商资质要求：- 供应商基本要求：符合《中华人民**国政府采购法》第二十二条的规定。 二、采购需求清单 商品名称 参数要求 购买数量 控制金额(元) 意向品牌 医保基金监管服务 核心参数要求: 商品类目: 其他数据处理服务; 描述:根据医院对医保基金使用合规性的管理工作要求， 检查组充分发挥大数据技术优势，采用数据分析、现场检查、 培训指导等相结合的模式，对医院 ****年*月*日至 **** 年**月**日的医疗服务行为和医疗费用组织专业团队开展检查、指导、培训工作，并由检查组站在专业角度对检查结果进行统计分析、撰写分析报告，对存在的问题就医保政策以及收费合规性等方面进行培训。;服务内容:提供*次自查服务（现场开展）；院内培训一年不少于*次；并提供医保飞检或交叉检查违规项目申诉服务；自查结束出具总结报告。;服务内容:按照《**维吾尔自治区**生产建设兵团医疗服 务价格项目 目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险 药品目录》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法 规，以及《**** 年医保领域打击欺诈骗保专项整治方案》、;服务内容:《**** 年医疗保障基金飞行检查工作方案》、《**** 年定点医疗机构自 査自纠问题清单》等文件精神，结合参与医保监管、飞行检查的工作经验，配合医院开展医保基金使用合理性自查工作，对 涉嫌违规的问题进行分析整理， 出具医保基金使用自查报告。;服务内容:检查重点包括但不限于：对前期国家医保、各省份 医保飞检查出来的问题，涉及药品目录、收费目录问题全部进 行筛查分析；对今年下发的相关检查中涉及的重点聚焦问题， 如重症医学、麻醉、骨科、血液净化、心血管内科、医学影像、 检验、康复理疗、 口腔科等医保违规问题；违反诊疗规范，过 度诊疗，过度检查、分解处方、超量开药，重复开药或者提供 其他不必要的医疗服务；重复收费、超标准收费、分解项目收 费；;服务内容:将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医疗保障进行 结算；分解住院、挂床住院，虚构医药服务项目等不合规行为； 其他医保基金使用违规行为。;服务内容:与医院建立协商机制，可根据医院需求，制定个性 化检查服务方案。如本年度医院接到上级医保检查要求，为医 院提供后续服务，对医院涉及医保基金使用风险、合规问题、 疑点问题整改提供必要的支持;服务方式:服务方式 ：大数据分析、现场检查、科室走访培训、结果反馈等。;工作要求 : （ 一）检查组应确保医院数据的保密性， 明确检查所需时 间、方式、程序、重点、方向及检查规则及政策依据等。 （ 二）检查人员在检查时，针对医院或科室提出的疑点数 据和有关问题作出解释说明，并与医院就检查发现的问题进行 充分沟通， 以相关法律法规以及国家、地方医疗保障政策作为;服务周期:自双方签字盖章之日起生效，有效期限为**个月；在合同有效期届满前一个月，双方根据项目情况可另行书面签约、调整合同内容。;采购人需求描述:见附件; 次要参数要求: *项 ******.** - 买家留言：见附件 附件：***人民医院医保基金监管服务项目采购需求..docx 响应附件要求：响应附件要求:*.工商营业执照副本或具有同等法律效力的证明文件(发证机关或公证机关出具的证明材料)(扫描件加盖公章)。 *.供应商未被列入“信用中国”网站信用记录失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单以及政府采购严重违法失信行为记录名单等。 *.具备开展医保基金监管服务项目能力和团队，并提交公司基金监管或自查服务项目介绍，简要列出参与过的项目 三、收货信息 送货方式:送货上门 送货时间:工作日**:**至**:** 送货期限:竞价成交后*个工作日内 送货地址：**维吾尔自治区 **** *** **镇 ***人民医院楼**路***号 送货备注：- 四、商务要求 商务项目 商务要求 / / 报价网址：https://zxxj.zcygov.cn/bidding/detailrequisitionId=*****************&type=BIDDING_INVITATION