盐池县2024年乡村振兴健康保项目

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采购需求 一、采购标段 采购计划编号： 盐财（采）[****]-****-*** 项目名称： *******年乡村**健**项目 分包名称： *******年乡村**健**项目 分包类型： 服务类 采购方式： 公开招标 预算金额 ******.** 报价方式： 总价采购项目 是否属于技术复杂， 专业性强的采购项目： 否 是否为执行国家统一定价标 和固定价格采购项目： 否 任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的，可以在招标公告发布之前在线发起异议，并填写异议内容及事实依据，该异议仅作为社会主体对采购需求内容的监督，采购人查询异议内容后，可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中标或者成交结果使自己的权益受到损害的，应按照《政府采购质疑和投诉办法》规定执行。 二、供应商资格条件 *.满足《中华人民**国政府采购法》第二十二条规定，应提供以下材料： *.* 提供在中华人民**国境内注册的法人或其他组织的营业执照 （或事业单位法人证书，或社会团体法人登记证书），如投标供应商为自然人的需提供自然人身份证明； *.* 法人授权委托书、法人及被授权人身份证复印件（法定代表人直接投标可不提供，但须提供法定代表人身份证复印件）； *.* 提供具有良好商业信誉和健全的财务会计制度的承诺函； *.* 提供履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料； *.* 具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录的承诺函； *.* 提供参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明；（提供《资格承诺函》）。 *.供应商在中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单，在“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单。 *.（是/否）专门面向中小微企业： 是 否 *.合格投标人的其他资格要求： 序号 合格投标人的其他资格要求 * 投标人分支机构投标的请参照宁财(采)发【****】**号文《自治区财政厅关于明确法人及基分支机构参加政府采购活动相关事项的通知》执行。银行、保险、石油石化、电力、电信等有行业特殊情况的，允许分支机构在总公司授权的基础上参加政府采购活动。 三、商务要求 采购标的交付（实施）的时间（期限） 采购标的交付地点（范围） 付款条件（进度和方式） 四、技术要求 货物类 服务类 工程类 标的清单(服务类) 序号 品目名称及编码 标的名称 服务内容 数量 单价 服务标准及详细要求 服务期限 备注 * C********-人寿保险服务 *******年乡村**健**项目 *******年乡村**健**项目,意外伤害保险:实施对象为全*脱贫户和监测对象 (脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户 )，保险费为**元/人， 由个人自缴**级补助相结合，原则上个人自缴**元/人，*级财力补助**元/人。其他农村居民可自愿自费参保( ** 元/人)，享受同等保险保障。补充医疗保险:实施对象为全*农村居民(含 脱贫人口及监测对象)，补充医疗保险采取农户自愿、个人自筹方式购买，保险费每人**元， *级财政不予补助。 ***** **.** 标的*-人寿保险服务：为不断巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村**有效衔接工作成效，根据《中共***委农村工作领导小组关于印发<*** ****年巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村**有效衔接实施方案>的通知》（盐党农发〔****〕*号）《中共***委农村工作领导小组办公室关于转发<**回族自治区农业农村厅国家金融监督管理总局**监督局关于开展****年乡村**健**工作的通知>的通知》精神，****年继续落实乡村**健**政策,现就开展 ****年乡村**健**工作有关事宜通知如下： 一、保险项目 人身意外伤害保险+疾病费用补偿医疗保险，其中：人身意外伤害保险包括意外伤害身故、伤残保险和意外伤害费用补偿医疗保险；疾病费用补偿医疗保险包括目录内剩余医疗费用和目录外全自费费用的报销。 二、保险内容 (一)人身意外伤害保险。 *.意外伤害身故、伤残保险：为因意外伤害导致的身故、伤残提供保障，身故按保额上限赔付、伤残根据伤残等级按比例赔付，每人年度赔付限额 *****元。 *.意外伤害费用补偿医疗保险：保障被保险人因意外伤害诊疗发生的需个人承担属于基本医保目录内的费用，有基本医疗保险的，免赔额为 *元，赔付比例 **％；无基本医疗保险的，免赔额为 ***元， 赔付比例 **％。每人年度赔付限额 ****元。 保险责任 保险金额 （元/人） 保险费 赔付比例 * 意外伤害身故 ***** 元 ** 元/人 ***% 意外伤害残疾 按伤残等级 * 意外伤害费用补偿医疗保险 **** 元 有基本医保的**% 无基本医保的 **% （二）疾病费用补偿医疗保险。 保障参加基本医疗保险的被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录内剩余医疗费用报销和基本医保目录外全自费费用报销，未参加基本医疗保险的不予赔付。 *.剩余医疗费用报销（目录内）：被保险人因疾病住院医疗发生的费用，扣除基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救 助报销金额后仍需个人承担属于基本医保目录内的部分，按照**%的比例报销。每人年度赔付限额 ***** 元。 *.全自费费用报销（目录外）：被保险人因疾病住院医疗发生的基本医保目录外全自费费用，减去免赔额后的部分，按照**%的比例报销，免赔额****元。每人年度赔付限额 ***** 元。 保险责任 保险金额 （元/人） 保险费 赔付比例 * 剩余医疗费用报销 （目录内） ***** 元 ** 元/人 **% * 全自费费用报销 （目录外） ***** 元 **% 三、保险对象及保费标准 （一）人身意外伤害保险的实施对象为脱贫户和监测对象， 保险费为 **元/人，由个人自缴**级财力补助相结合，个人自缴 **元/人，*级财力补助 **元/人。其他农村居民可自愿自费参保，享受同等保险保障。 （二）为进一步提升个人抵御风险能力，在参加人身意外伤害保险的基础上，倡导自愿自费参加疾病费用补偿医疗保险，保险费为 **元/人。 注：本项目预算为固定总价：******.** 元（根据最终实际参保人数以实结算）；各投标单位在报价时需按照总价报价，投标报价无需下浮。 签订合同后 * 个月内完成投保，按保险合同开展理赔工作。 采购需求附件： 采购需求附件 采购需求.docx 五、合同管理安排 合同类型： 货物类 服务类 工程类 服务类 服务内容 履约保证金 甲方责任 乙方责任 违约责任 不可抗力 服务期限 验收标准（附验收方案） （验收方案附件）：政府采购履约验收方案.docx 服务地点（范围） 付款条件（进度和方式） 六、评审方法及评审细则 评标方法： 最低评标价法 综合评分法 评审细则类别： 服务类细则类别 服务类细则类别 序号 评审项目 权重分 评分标准 * 投标报价 ** 本次招标为服务项目，执行总预算控制，各投标单位均以总预算进行报价，投标报价无需下浮。(不以总预算报价的视为无效投标报价) * 服务团队 ** 投标单位有专业的服务团队，组织结构、人员构成完善，团队职责明确， 分工科学合理，专业针对性强的得**分；团队职责较明确，分工较科学合理，专业针对性较强的得* 分；团队职责不明确，分工不科学，专业针对性不强的得*分；未提供不得分。（满分** 分） 注：投标文件中提供人员配备明细表 * 服务方案 ** 主要包括但不限于根据本项目保险特点提出服务宗旨、经营理念、总体设想、 服务定位、服务目标、服务管理模式等方面。 *.服务方案内容完善具体、实施思路清晰、完全满足项目要求的得 ** 分； *.服务方案内容完善具体、具有一定可行性，能够满足招标人要求的得 * 分； *.服务方案内容较为详细，基本满足招标人要求的得* 分； *.服务方案内容不完整，简单粗滤的得*分; *.不提供不得分 * 承保方案 ** 包括但不限于保费标准、投保时效等方面： *.保额标准清晰明确、合理可行、投保时效符合实际项目需求，整体内容完善，完全满足项目要求的得 **分； *.保额标准清晰明确、投保时效符合实际项目需求，整体内容较为详细，能够满足项目要求的得*分； *.保额标准符合要求、投保时效较为可行，基本满足项目要求的得*分； *.保额标准模糊、投保时效不能完全满足项目要求的得 *分; *.不提供不得分 * 类似业绩 * 投标人提供近三年政府出资（或部分出资）民生领域内的人身保险业务（自 ****年 * 月至今）每提供一项得 * 分，满分 * 分。 注：投标文件中附合同或中标通知书复印件加盖公章，否则不得分。 * 理赔方案 ** 包括但不限于理赔流程、理赔标准、理赔响应时间、处理速度、服务质量保障 措施、服务档案及跟踪管理等保障措施： *.理赔程序清晰简便、理赔标准高，流程标准清晰明确、响应时间及时、场勘查时效短，保障措施详细合理，可提供出院时及时结算（理赔一站式服务）完全满足项目要求的得 ** 分； *.理赔程序清晰简便、理赔标准较高，流程标准简单、响应时间及现场勘查时效较为及时，保障措施合理，但不能提供出院时及时结算（理赔一站式服务）的得** 分； *.理赔程序、理赔标准、流程标准、响应时间及现场勘查部分基本满足项目要求的得 * 分； *.理赔程序复杂、理赔标准低、流程标准模糊、响应时间及现场勘查相对符合要求的得 * 分; *.不提供不得分。 * 服务承诺 ** *.服务承诺内容描述全面具体，服务体系完善，问题解决方案全面具体、针对性强，服务响应、现场服务到位时间及时，人员安排合理，完全满足采购需求的得** 分； *.服务承诺内容描述全面具体，服务体系完善，服务响应、现场服务到位时间及时，人员安排合理，但问题解决方案不够全面，针对性一般得 ** 分； *.服务承诺内容描述内容不完整，有服务体系，服务响应、现场服务到位时间及时，但问题解决方案不够全面，无针对性，人员安排有漏洞得 * 分； *.服务承诺内容过于简单，无针对性，服务响应、现场服务到位时间不及时得* 分； *.服务承诺不合理，没有定与采购需求相关的措施，无服务响应、现场服务到位时间或不提供的不得分。 * 宣传方案 ** 对于乡村**健**的宣传活动，具有详细的宣传 形式内容、服务周期保证体系。 *.宣传形式新颖突出，增加群众政策知晓度；保证 体系详细、具体、可行性强、服务效率高的得 ** 分； *.宣传形式一般，内容涉及较少；保证体系不够全 面，服务效率一般的得 * 分； *.宣传内容及保证体系涉及内容少，不全面的得 * 分。 *.不提供不得分 * 理赔时效 ** 收到齐全理赔资料后 *个工作日内完成金额核定，金额核定完成后*个工作日内完成赔款支付的得*分；理赔时效每少 *个工作日加 * 分，加至标准分为止。 ** 增值服务 ** *、能够提供网上、手机 APP 等理赔进度查询系统的，得 * 分（需提供系统截图、APP截图等证明材料）； *、能够提供保险服务手册等的得 *分； *、能够提供异地理赔服务的得 *分； *、能够提供其他实质性增值服务，每一项得 *分，得够 * 分为止。 合计： *** 任何供应商、单位或者个人对以上公示的项目采购需求有异议的，可以在招标公告发布之前在线发起异议，并填写异议内容及事实依据，该异议仅作为社会主体对采购需求内容的监督，采购人查询异议内容后，可根据实际情况自行决定是否采纳异议内容。供应商认为采购文件、采购过程、中标或者成交结果使自己的权益受到损害的，应按照《政府采购质疑和投诉办法》规定执行。